停用舍曲林

服用舍曲林即將滿十年了。舍曲林屬於 SSRI（選擇性血清素再攝取抑制劑），它提升大腦血清素濃度，緩解焦慮與憂鬱的同時，也意外改善了我原本容易早洩的問題，讓夫妻倆得以享受更持久的性愛體驗。

然而，自從太太進入更年期後，性慾明顯下降，加上陰道乾澀的困擾，較長時間的親密行為反而成為她的負擔。現在從開始到她希望結束，大約只有五分鐘左右。過去引以為傲的「耐力型」表現，一下子失去了用武之地。

去年年初，遵照醫囑開始服用坦索羅辛來改善排尿問題。這藥確實有效解決了排尿困難，但作為 α1-阻斷劑，它在放鬆攝護腺與膀胱頸平滑肌的同時，也影響了射精時相關肌肉的正常收縮。

從去年年中開始，兩種藥物的副作用疊加之下，我明顯感覺性愛的快感與射精的感受都變得遲鈍。除了必須仰賴更多潤滑液，才能在太太體內用力抽插到高潮，或是在她滿足後再靠自慰結束之外，這些都還算可以調適。最困擾我的，是整體性反應變得不像以前那麼敏銳，高潮射精時的快感像蜻蜓點水，淡薄得令人失落。

去年十一月初，我開始將舍曲林劑量減半。一個月後，雖然因為生病沒能與太太實際驗證，但從自慰時的反應來看，感覺已經開始慢慢恢復。今年一月我們再次親密時，我終於重新找回過去射精時那種熟悉的快感。

與醫師討論後，從這個月起正式完全停用舍曲林。雖然早洩的狀況因此再度出現，但在太太更年期性慾降低的現況下，這反而不再是那麼重要的問題了。