男人的性功能會隨著年齡變化，這件事其實大家心裡都知道，只是很少有人願意坦白面對。睪酮慢慢下降後，陰莖不像年輕時那樣一碰就醒，反而需要更多刺激才能進入狀況。勃起變慢、高潮變慢，射完之後也需要更久才能再來一次。精液量和精子品質也會悄悄往下走。研究甚至指出，40 到 70 歲之間，能維持良好勃起的男性比例，會從六成掉到三成，這就是為什麼勃起功能障礙會隨著年齡越來越常見。
泌尿功能也跟著變化。膀胱肌肉不再像年輕時那麼有力，加上前列腺逐漸肥大，尿流自然就不如以往俐落。這些變化看似小事，但累積起來，就是男人在中年後最常感受到的「不如從前」。
然而，真正讓許多男人心裡發毛的，是陰莖本身的變化。大概從三十歲開始，陰莖就會慢慢出現一些細微但確實的變化。最明顯的是顏色，龜頭不再像年輕時那樣紫紅飽滿，這是因為血流量下降。再來是陰毛，隨著睪酮下降，陰毛會慢慢稀疏，甚至回到青春期那種「幾乎沒毛」的狀態。
很多男人以為自己「看錯了」，但陰莖真的會變小，而且原因不只一個。第一個原因是肚子。年紀越大，肚子越容易囤脂肪，而下腹的脂肪會把陰莖「吃掉」一部分，讓它看起來更短。有些人甚至會被脂肪埋住一截。醫師甚至說過，減肥可以讓陰莖「看起來」長回一英吋。
第二個原因才是真正的萎縮。這不是一夜之間發生的，但會慢慢變短、變細。三十歲時勃起長度六英吋，到六、七十歲可能只剩五到五點五英吋。原因很簡單：血管變窄、血流變差，加上海綿體裡的彈性纖維變成疤痕組織，陰莖就不再能像以前那樣撐得那麼開。
睾丸也會跟著變小。從四十歲開始，睾丸會慢慢縮水。三十歲時直徑可能三公分，到六十歲只剩兩公分。這是正常的老化現象，不需要過度擔心。
如果疤痕組織分布不平均，陰莖就會往某一邊彎，這就是佩羅尼氏症。這種情況常見於中年男性，可能會痛，也可能影響性交。嚴重的話需要手術，但大多數人只是輕微彎曲，不至於影響生活。
年紀越大，陰莖的敏感度也會下降。這會讓勃起變得更難、高潮更難達成。至於高潮的「爽度」是否會下降，專家意見不一，但不少人確實有感。
不過，這些變化並不代表性生活就此毀掉。研究發現，雖然勃起功能、性慾和射精能力都會下降，但性生活的滿意度只下降一點點。原因很簡單：年紀越大，越懂得享受親密，而不是只追求「表現」。
正如 Goldstein 醫師說的：「圓滿的性生活，重點是彼此滿足，不是陰莖大小，也不是性能力。」這句話說得很真，也很值得記住。
文章翻譯自此。